กระบวนการบังคับส่งผลให้เกิดฉาก BDSM และ cbt ของ Marxist

สิ่งที่เริ่มต้นจากการตรวจร่างกายตามปกติสําหรับชายคนนั้นกลายเป็นตอน BDSM ลวดลายหลักสะท้อนให้เห็นถึงธีมมาร์กซิสต์ของการครอบงํา แพทย์ที่มีอํานาจดําเนินการผ่าตัดที่โหดร้ายกับผู้ป่วยที่อดทน การแสวงหาทางเพศที่รุนแรงผ่านการหลั่งน้ํากาม cbt และ femdom.